caso n. 9: dosaggio farmaci

90.13.2 CICLOSPORINA. 16,60 17,25
90.20.3 FARMACI ANTIARITMICI. Chinidina, Disopiramide, Lidocaina, Procainamide euro 9,30
90.20.4 FARMACI ANTIINFIAMMATORI. Acetaminofene, Paracetamolo, Salicilati euro 7,40
90.20.5 FARMACI ANTITUMORALI. Ciclofosfamide, Metotressato euro 9,55
90.20.7 FARMACI DROGHE E TOSSICI DIVERSI (DOSAGGIO MEDIANTE HPLC). Esclusi 90.18.3, 90.20.3, 90.20.4, 90.20.5, 90.21.1, 90.08.3) euro 22,80
90.21.1 FARMACI DIGITALICI. euro 11,30
90.41.2 TEOFILLINA. 11,20
Padova prestazioni di nicchia:
Lamotrigina 94544

Mancano i farmaci diversi, non misurati in HPLC.
Esempio: Tacrolimus, Teicoplanina, Vancomicina, Tobramicina, Rapamicina, Gabapentina

raccolta DGR nomenclatore tariffario Veneto

dal sito della Regione del Veneto
url breve http://snipurl.com/16nn2

caso n. 8: errore ortografico, clamidia in italiano o Chlamydia in latino?

Nomenclatore tariffario:
90.89.3 CHLAMYDIE DA COLTURA IDENTIFICAZIONE MICROSCOPICA (Col. Iodio, Giemsa). € 3,45
90.89.4 CHLAMYDIE DA COLTURA IDENTIFICAZIONE (I.F.). € 3,65
90.89.5 CHLAMYDIE ESAME COLTURALE. € 25,70
90.90.1 CHLAMYDIE RICERCA DIRETTA (E.I.A.). € 7,90
90.90.2 CHLAMYDIE RICERCA DIRETTA (I.F.). € 14,30
90.90.3 CHLAMYDIE RICERCA DIRETTA (mediante ibridazione). € 27,25

Nome scientifico phylum chlamydiae:
Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci
quindi: o clamidie o Chlamydiae, non Chlamidie

alcuni link:

• http://www.msd-italia.it/altre/manuale/sez13/1601332.html
• http://www.cdc.gov/std/Chlamydia/STDFact-Chlamydia.htm
• http://en.wikipedia.org/wiki/Chlamydiae
• MEDLINE

caso n. 7: reflex testing e ricetta sanitaria

http://extra.ulss16.padova.it/NEWS/allegati/leggi/@30575.258.pdf
http://pacs.unica.it/Guida_illustrata.pdf
http://pacs.unica.it/Guida_rapida.pdf

Per una serie di ragioni (non modificabilità, esenzioni, etc..) le prestazioni aggiuntive devono essere giustificate da una impegnativa aggiuntiva.
Cosa accade se il medico prescrittore ipotizza in anticipo le prestazioni aggiuntive, come reflex testing? Ad esempio, chiedendo un esame colturale più "eventuale antibiogramma"?
I pazienti, se necessario, acconsentono al pagamento della quota aggiuntiva per l'esame, ma non comprendono la motivazione della "quota ricetta".

caso n. 6: Testosterone libero e SHBG

Attuale nomenclatore:
TESTOSTERONE [P/U]. euro 13.25 90.41.3
TESTOSTERONE LIBERO. euro 16.10 90.41.4

Prestazioni di nicchia AO Padova:
SHBG 17.50 94774

Nota: "...If testosterone levels are low-normal and the symptoms and signs indicate hypogonadism, the testosterone study should be repeated, and sex hormone-binding globulin (SHBG) or a free testosterone level by equilibrium dialysis should be determined..."
(AAME guideline 2002 update)

Domanda: appropriato inserire nella stessa richiesta SHBG e Testosterone libero?

caso n.5: anticorpi EBV

Nomenclatore attuale:
91.21.1 VIRUS EPSTEIN BARR [EBV] ANTICORPI (EA o EBNA o VCA) (E.I.A.). € 13,75
91.21.2 VIRUS EPSTEIN BARR [EBV] ANTICORPI (EA o EBNA o VCA) (Titolazione mediante I.F.). . € 12,70
91.21.3 VIRUS EPSTEIN BARR [EBV] ANTICORPI ETEROFILI (Test rapido). € 7,80
91.21.4 VIRUS EPSTEIN BARR [EBV] ANTICORPI ETEROFILI [R. PAUL BUNNEL DAVIDSOHN]. € 8,85

Domande:

1. obsoleto titolazione mediante IF?
2. obsoleto Paul Bunnel Davidsohn?
3. pannello tipico (EA + EBNA + VCAG + VCAM) = 91.21.1 x 4?

link:
http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/ebv.htm
http://www.labtestsonline.org/understanding/analytes/ebv/glance.html

CUMUL: traduzione LOINC in italiano svizzero

"...Per domande d'aggiornamento propriamente dette, il segretariato CUMUL a bisogno ben inteso per ogni nuovo test, degli elementi chiave ma anche degli eventuali sinonimi e delle unità:
costituente proprietà durata sistema scala metodo sinonimi unità
Questi elementi possono essere inviati sotto forma di tabella (una linea per ogni test), dando preferenza al formato Excel, riferendosi rigorosamente alle convenzioni LOINC descritte nel manuale.
Si avete poco domande potete anche utilizzare nostra scheda online, però per una domanda nello stesso tempo...."

http://www.cumul.ch/2_pro_it.htm